醫院空氣凈化管理制度
醫院空氣凈化管理制度
根據衛生部《醫院空氣凈化管理規范》 （WS/T368—2012）及《公共場所集 中空調
通風系統衛生規范》等法規制定本制度。 一、醫院層流凈化設施機組、中央空調通風系統機組維護及手術室、重癥監 護室等部門凈化設施回風口濾網的清洗，由后勤保障部統一集中管理。 二、 后勤保障部應有專職管理人員遵循層流凈化設施和中央空調設備的使用 說明進行保養與維護，并建立運行檔案，定期檢查和記錄，部門負責人每周核實 簽字。檔案應當包括以下內容：1、衛生學評價報告書；2、清洗、消毒及其資料 記錄；3、經常性衛生檢查及維護記錄；4、層流設施和空調故障、事故及其他特 殊情況記錄；5、預防空氣傳播性疾病應急預案。 三、手術室、重癥監護室等層流凈化設施的使用部門，應每日監測凈化設施 運行情況，并記錄溫度、濕度，發現異常情況及時聯系后勤保障部檢查維修；對 層流凈化設施專職管理人員的工作進行指導與監督。 四、手術室、重癥監護室定期對層流凈化設施機組、中央空調機組、層流 凈化設施回風口濾網的清洗效果進行監測， 發現違反本制度未按時清洗和更換濾 網，或清洗效果不佳，網眼堵塞等情況，應報上級主管領導，根據情況對主管部 門及責任人進行通報批評。 五、產房、新生兒室應適時進行自然通風，并選用空氣凈化設施定期空氣消 毒，每次消毒時間不低于 1 個小時。 六、婦產科檢查室、人流室、注射室、治療室、換藥室、輸血科、急診科、 化驗室應適時進行自然通風或采用集中空調通風系統， 每天用紫外線空氣照射消 毒，每次不低于 1 小時。兒科病房、母嬰同室病房、各類普通病房、感染性疾病 科門診及其病房應根據季節、 室外風力和氣溫，適時進行自然通風或采用集中空 調通風系統，病人出院或死亡要嚴格終末消毒。 七、控感辦每季度對高危風險科室開展空氣質量監測；潔凈手術室和其他潔 凈場所(潔凈重癥監護病房)根據 GB50333 的要求進行空氣質量監測； 懷疑醫院感 染流行、暴發與空氣污染有關時應隨時進行監測。
附： 一、空氣潔凈技術維護與保養要求
1.
空氣處理機組、新風機組應定期檢查，保持清潔。
2.
新風機組粗效濾網宜每 2d 清潔一次；粗效過濾器宜 1～2 個月更換一 次；中效過濾器宜每周檢查，3 個月更換一次；亞高效過濾器應每年更換。發現 污染和堵塞及時更換。
3.
末端高效過濾器宜每年檢查一次，當阻力超過設計初阻力 160Pa 或已 經使用 3 年以上時宜更換。
4.
排風機組中的中效過濾器宜每年更換，發現污染和堵塞及時更換。
5.
定期檢查回風口過濾網，宜每周清潔一次，每年更換一次。如遇特殊 污染，及時更換，并用消毒劑擦拭回風口內表面。
2.
空氣消毒器的使用與維護
1.
使用中的空氣消毒器必須取得衛生部消毒產品許可批件。
2.
應遵循衛生部消毒產品衛生許可批件批準的產品使用說明，在規定的 空間內正確安裝使用。
3.
消毒時必須關閉門窗，進、出風口不應有覆蓋、遮擋。
4.
用濕布清潔機器時，須先切斷電源。
5.
設備科應遵循產品的使用說明定期進行檢修、維護并有維護記錄。
3.
集中空調通風系統的衛生管理
（一)集中空調通風系統應符合以下基本要求： 1、新風口應當遠離建筑物的排風口、開放式冷卻塔和其他污染源,并設置防 護網和初效過濾器； 2、送風口和回風口應當設置防鼠裝置,并定期清洗,保持風口表面清潔； 3、空調機房內應保持清潔、干燥,嚴禁存放無關物品。 4、集中空調通風系統應當具備下列設施： (1)應急關閉回風和新風的裝置； (2)控制空調系統分區域運行的裝置； (3)空氣凈化消毒裝置； (4)供風管系統清 洗、消毒用的可開閉窗口. 5、運行中的集中空調通風系統應每兩年對其進行一次預防空氣傳播性疾病 的衛生學評價,評價合格后方可繼續運行；
(二)集中空調通風系統應當保持清潔、無致病微生物污染,并按照下列要求定 期清洗 1、開放式冷卻塔每年清洗不少于一次； 2、空氣過濾網、過濾器和凈化器等每六個月檢查或更換一次； 3、空氣處理機組、表冷器、加熱(濕)器、冷凝水盤等每年清洗一次； 4、風管系統的清洗應當符合集中空調通風系統清洗規范。
(三) 中央空調通風系統清洗方法及清洗效果評價： 1、 中央空調風管清洗： 采用專用機械清洗設備將風管內的可視污染物有效 地輸送到捕集裝置中， 嚴禁操作人員進入風管內進行人工清洗。風管的清洗工作 應分段、分區域進行，在風管清洗工作段與非工作段之間、進行清洗的風管與相 連通的室內區域之間應采取有效隔離空氣措施。 2、中央空調部件清洗：采用專用工具、器械對部件進行清洗，清洗后的部 件均應滿足有關標準的要求。 部件可直接進行清洗或拆卸后進行清洗，清洗后的 部件應恢復到原來所在位置，可調節部件還應恢復到原來的調節位置。 3、中央空調冷卻塔清洗消毒：定期清洗應當首先將冷卻水排空，然后對冷 卻塔內壁進行徹底清洗，做到表面無污物。 4、 當冷卻水中檢出致病微生物時，應首先采用高溫或化學方法對冷卻水和 塔壁進行消毒處理，然后將塔內的水排空，并對冷卻塔內壁進行徹底清洗。 5、 清洗效果： 風管清洗后的積塵量應達到每平方米風管內表面小于 1.0 克， 部件清洗后應無殘留污染物檢出。消毒后的風管內壁細菌總數、真菌總數的去除 率應大于 90%，致病菌不得檢出。 6、 清洗效果的影像資料： 每次清洗前、 后最好保留清洗前、 后的照片資料。
根據我院實際情況，空氣消毒主要使用紫外線消毒，每日一次，每次60分鐘。
